直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最为常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被乙状结肠镜诊断。但因其位置深入到盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后的复发率较高。中下段的直肠癌与肛管括约肌非常接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术中遇到的最大难题,也是手术方法上争论特别多的一种疾病。那么直肠癌的症状有哪些?该怎么样来治疗呢?
直肠癌的症状
直肠癌早期无明显症状,或仅有少量便血,常不引起患者朋友的重视,待癌肿破溃形成溃疡或者感染时才会出现症状。晚期由于癌肿的迅速增大、溃疡、感染,侵及到邻近的组织器官而出现局部和全身的症状。
直肠癌的症状1:便血
多为鲜血或暗红色血液,且与大便不相混,是肿瘤坏死脱落形成溃疡面后的渗血,大量出血的少见。可有黏液排出。感染严重的可有脓血便、量少及大便次数多。
直肠癌的症状2:排便习惯的改变
由于病灶刺激肠道而导致肠功能的混乱所产生的大便习惯的改变。主要表现为便意频繁、大便次数多。次数越多时,所含的粪汁就越少,实际上每次只排出少量的血液和黏液。大便带有沟槽或便细、排便不尽感,其程度与癌肿的大小有关。若便前肛门内有明显下坠感,便时里急后重并有下腹疼痛,则已属于晚期。
直肠癌的症状3:肠壁狭窄梗阻症状
癌肿致使肠道狭窄、肠腔阻塞或者肠外有压迫粘连所致,表现为腹部气胀不适、便秘及肠鸣音亢进等,晚期有大便困难、粪便变细等。
直肠癌的症状4:全身症状
因慢性失血、中毒、肠梗阻等并发症,有贫血、消瘦、乏力及浮肿等恶病质现象。
直肠癌的症状5:直肠癌极易沿门静脉血流发生肝转移,出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿、恶病质等。
直肠癌的症状6:其他表现
直肠癌一般不会很痛,如侵润到肛管和括约肌,则会有疼痛。在直肠癌晚期,肿瘤侵及周围组织器官,可引起相应症状。如肝转移可见肝大、腹水、黄疸,肿瘤蔓延侵及至骶丛神经时可能会引起剧痛。对男性患者可累及前列腺或膀胱而出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅或淋漓不尽、血尿等泌尿道的症状。女性患者当癌肿累及到阴道后壁时,常有白带增多,阴道内有血性分泌物及粪便排出,另外还有锁骨上淋巴结肿大等表现。
直肠癌的治疗
出现了直肠癌的症状,那当然得治疗。直肠癌的治疗要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗为佳。
手术治疗:分根治性和姑息性两种。
1、根治性手术
经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、肛管、直肠、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除比较彻底,治愈率也是最高的。
2、姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或者转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人的痛苦,可以施行姑息性切除,将有癌肿的肠段进行有限的切除,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可以,则仅作乙状结肠造口手术,特别针对已伴有肠梗阻的患者。
放射治疗
放射治疗在直肠癌治疗中有着非常重要的地位。有专家认为局部分期较晚的中低位直肠癌患者,术前同步放疗、化疗后再进行手术比先手术再放疗的生存期要明显长很多。
化学治疗
直肠癌术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。
转移和复发病人的治疗
1、局部复发的治疗;
2、肝转移的治疗
3、无手术切除机会的患者,采用全身的化疗。如果有转移部位而导致的疼痛或者是出血梗阻,则可以采用相应的姑息治疗措施,如放疗、止疼药及造瘘术等。
看小编说了这么多,相信大家对直肠癌的症状多多少少也有些了解了吧。