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这些日常行为损听力

来源:环球健康编辑: 时间:2019-03-06人气:

  医学指导/广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师麦飞

  3月3日是第20个全国“爱耳日”,广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师麦飞指出,耳机音量过大、高噪音环境、用力擤鼻涕、挖耳朵等日常行为可能对听力造成不可逆的损伤,建议大家关注耳朵发出的“求救信号”,一旦发现听力下降,尤其是突然发生耳聋,及时就医非常关键。他还支招如何保护听力。

  文/广州日报全媒体记者王婧通讯员林惠芳

  五个小方法巧测听力

  麦飞介绍,广东省新生儿出生24小时以后、出院之前一般会进行听力筛查,看看宝宝是否存在听力问题。如果听力筛查没通过,则需进一步进行听力诊断。

  而对于还不会说话的婴幼儿来说,家长可以观察宝宝的听觉行为反应。

  一般来说,3月龄大的孩子听到声音时会有惊吓反应,6月龄大的孩子会寻找声源,8月龄开始模仿单音,1岁左右部分宝宝开始学会讲话,两岁左右会有简单的语言表述。

  麦飞提醒,如果对应年龄的孩子不能做出如上反应,甚至“雷打不动”,家长们需要警惕孩子是否存在听力障碍。

  对于成年人来说,可以借助一些简便易行的小方法自测是否存在听力问题。

  1.如果出现自声增强,即听人说话的声音变得遥远,听自己说话声音变大,很有可能是中耳有积液、炎症等问题导致;

  2.若发现耳朵听不到声音,但将患侧耳朵向上拉一拉又能听到声音,则可能是外耳道发生了耵聍栓塞(外耳道被耳耵聍堵住);

  3.对周遭环境声音不像以前那么敏感,如昨天还能听到小鸟叫声,今天突然听不到了;

  4.与人交流时,不自觉放大声音,一个明显的体现是,说话声音很大的老年人,一般存在听力问题;

  5.还可借助身边物件如手表、手机通话声音大小进行辅助判断。

  突发性耳聋及时就医

  麦飞提醒,如果怀疑或发现听力突然发生异常减退时,建议前往专业的听力中心或医院耳鼻喉科进行专业的纯音测听。他感慨,很多成年人不重视保护听力,实际上听力一旦开始下降,往往很难恢复到正常范围。因此,一旦发现听力下降,尤其是突然发生的耳聋,及时就医非常关键。

  医生通常借助纯音听力计进行听力检查。麦飞介绍,根据纯音听力损失的程度可将听力损失分为五级,具体分级如下:

  纯音听力损失不超过25分贝为听力正常,日常听话没有困难;

  纯音听力损失在26~40分贝之间为轻度听力损失,表现为远距离听话或听一般距离的低声讲话感到有困难;

  纯音听力损失在41~60分贝之间为中度听力损失,听近距离低声讲话时感到困难;

  纯音听力损失在61~80分贝之间为重度听力损失,可听见在耳边喊叫的高声;

  纯音听力损失超过(包含)81分贝者则为极重度听力损失,表现为完全听不到声音。

  麦飞表示,大部分纯音听力损失小于80分贝的患者可以借助助听器使其听到声音,但极重度听力损失往往只能通过人工耳蜗手术恢复听力。

  专家支招破解损听力行为

  麦飞指出,实际上,日常生活中有不少行为可能会损害听力,他一一列举并给出“破解之道”。

  1.耳机音量过大

  长时间(一年以上)高音量戴耳机可对听力造成不可逆的损伤,建议尽量不使用入耳式耳机,使用耳机时音量以不超过总音量的三分之二为宜,尽量减少在噪音环境下使用耳机听音乐等行为。

  2.高噪音环境

  听力损失与噪声环境密切相关,建议长期处于高噪音工作环境者做好防护措施,如戴耳塞等。

  尽量控制前往酒吧、KTV等音量较大的娱乐场所的时间和次数。

  3.用力擤鼻涕

  压力太大时,可能将鼻咽部的一些分泌物压到中耳咽鼓管内,诱发中耳炎,也可影响到听力,擤鼻涕时建议交替鼻孔进行,注意控制力度。

  4.用力拍耳朵

  耳膜本身很薄,玩闹时尤需注意不要拍到耳朵。

  5.挖耳朵

  挖耳朵容易损伤鼓膜,不建议自行清洁外耳道,尤其是小朋友。

  6.血压、血糖控制不力

  有高血压糖尿病等基础疾病的人群,一定要进行及时的治疗,否则可影响内耳供血,进而影响到听力。

  此外,麦飞特别提醒,孩子在生长发育的过程中有听力下降的可能性,定期做听力检查也不可忽视。他建议,1岁以内的宝宝在出生后第3个月、6个月、8个月、12个月时各检查一次听力,通常在常规儿童保健时即可完成;1岁以上的孩子每半年进行一次听力评估,追踪至6岁。如果发现问题,及时送到耳鼻喉科进行听力诊断。

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  新生儿耳廓异常可做无创矫形

  广州日报讯(全媒体记者伍仞通讯员李雯、周密)除了听得好不好,宝宝的耳朵外形美不美也需要关注。广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科副主任医师王小亚介绍,耳廓畸形是新生儿的一种常见畸形,常见的包括小耳畸形、招风耳、杯状耳、环缩耳等等,在一个月大的宝宝中耳廓畸形发生率大约为10%。

  不少人会认为,新生宝宝耳朵形状不好是因为在产道内受到了挤压,长着长着就会好了。而实际上,由于耳廓有弹性,产道挤压所致的耳朵形状不好,在出生后一两周内就会恢复,而真正的耳廓畸形,只有20%不太严重的可以随着年龄增长而恢复,但部分畸形类型却可能越来越严重。

  王小亚表示,以往如果遇到以上畸形,需要孩子等到六岁以后通过手术改善外观。而现在可以通过新生儿耳廓无创矫形,在孩子出生1周后就可安装矫正用耳模型进行早期无创矫形。因为出生42天以内的宝宝,耳廓中的透明质酸浓度很高,耳廓软骨具有很好的可塑性,佩戴订制的模具,利用力学牵拉塑形,这些日常行为损听力,佩戴矫形器2~6周就能获得良好的治疗效果。

  “有的家长认为自己经常用手拉一拉宝宝的耳朵就能恢复,但佩戴矫形器是连续几周24小时根据耳廓畸形的情况定点牵拉,自己用手拉是达不到这样的效果的。”她提醒,宝宝出生后如果发现耳廓形态有异常或不好看,观察3~7天后若无显著改善,建议进行无创矫正技术,越早处理效果越好,否则宝宝耳廓慢慢长“硬”,难以无创塑形。

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