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  1.6亿―1.8亿人罹患高血压

  刘力生介绍,中国的血压普查最早开始于1958年,当时15岁以上人口高血压患病率仅有5%。到了1979―1980年普查,患病率增至7.7%。2002年血压普查,18岁以上患病率为18.8%,约合1.6亿人,结合近年的人口增长,估计现在已有1.8亿患者。

  根据最新的《2006年中国心血管病报告》,18―44岁高血压患病率为9.1%,45―59岁29.3%,60岁以上的达49.1%,年龄越大,患病率越高。另外,男性患者比女性多,20%男性和18%的女性血压高。值得注意的是,女性45岁是一个“分水岭”,在此之前女性患病率低于男性,过了这个“坎”,女性患病率开始增加,赶上甚至超过男性。

  治疗飞速发展

  所谓“魔高一尺,道高一丈”,就在高血压侵蚀着越来越多人健康的同时,医学界也在抗击高血压的道路上不断探索前进。刘力生指出,“在整个心血管领域,高血压治疗的发展是最快的。”世界上第一个降压药产生于1948年,为神经节阻滞剂,后来因其副作用大被淘汰了。近50年来,降压药的进展可谓突飞猛进。目前降压药已经发展为六大类,分别为利尿剂、α或β受体阻滞剂、血管扩张剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。“好的降压药不满足于把血压降低,更主要的是要降低心、脑、肾等并发症,延长人的寿命。”

  “除了治疗,对高血压的预防也在研究之中。目前,我们正在研究对血压正常高值者的干预,即阻止那些血压在130―139/85―89毫米汞柱的人演变为高血压。”刘力生说。

  自测血压,提高血压达标率

  令人遗憾的是,尽管有了优良的降压药,但中国高血压患者的血压达标率依然徘徊在6%―8%。刘力生指出,要想提高血压达标率,防治工作必须面向社区和家庭,这也就是今年“世界高血压日”把主题定为“在社区或家庭测量您的血压”的原因。事实上,在浙江省高血压防治开展得好的社区,达标率已经达到了70%,这充分说明了患者自我管理的价值所在。

  刘力生说,自测血压有助于鉴别诊断高血压的类型,提高治疗依从性,进而提高血压的达标率。她特别指出,一般人在家测量的血压值比在医院低,这叫做“白大衣高血压”;而那些在医院比在家血压低的患者,才真正危险,因为这种“隐蔽性高血压”容易蒙混过关、贻误病情。

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